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由赛马会流金汇 特约记者姜素婷撰文
 

图片来源:https://photo-ac.com/tw/photo/821059 

 

踏入40岁,人总逃不过眼睛有「老花」的命运,它也是不少中年一族自感「不再年轻」的第一个标志。
 

赛马会流金汇(下称「中心」)注册视光师陈文彬,曾在中心遇过一个年届90岁的长者自称没有老花,引起陈文彬的好奇。后来经过全面的视光检查,发现这位伯伯其实有老花——他不识字,因此从来没有看细小文字的需要,就算阅报看杂志,也是只看图片,故此多年来老花没有怎样影响他的生活,令他误以为自己没有老花。
 

「若你了解眼球的特性,(便知道)没有人可以免得了老花。」陈文彬解释,随着年纪渐大,同时出现以下两种状况,使得眼睛的调节力变得不足:

一、调节晶体厚度的睫状肌弹性下降:睫状肌位处晶体外围,晶体厚薄(即对焦功能)由睫状肌控制。看近时睫状肌收缩,晶体便变厚;相反,看远时睫状肌放松,晶体便变薄。当年纪渐大,睫状肌的弹性渐减,晶体看近或看远的对焦能力也减弱,出现老花。

二、晶体弹性减弱:同样地,随着年长,晶体弹性也下降,对焦不易,遂出现老花。
 

可惜,这两种情况暂时都不能逆转。

 

眼睛结构示意图。(由赛马会流金汇提供)
 

「(上述的眼睛组织)跟我们体内的软骨特性接近,你40岁的柔软度,怎说也不及20岁的年轻人。这样去说明,大家便完全明白(老花的原理)。就如体操或跳水运动员,一旦到了某个岁数,怎说也要退役一样,就是因为身体柔软度不及年轻的运动员。」他如此比喻说。

 

被问及为何一般都在40岁左右出现老花?赛马会流金汇注册视光师陈文彬解释,孩提时期的眼睛对焦状况,最具弹性,之后弹性逐渐下跌,直到40岁左右,便下跌至看近时没法再对焦,遂有「40岁左右出现老花」的现象。(由赛马会流金汇提供)
 

有些人会购买现成的老花眼镜佩戴。陈文彬说,这类眼镜的标签,有一个「+」号,之后是数字,前者表示「附加度数」,后者表示附加多少度。要留意的是,这类老花眼镜是为没有近视、远视或散光等屈光问题的人而设。可是,港人患近视比率高,患远视或散光的也不少,甚至左右眼的度数并不相同,这类现成老花眼镜却没有纠正近、远视或散光的问题,更没有特别纠正左右眼度数不同的问题,故此戴上它们来长时间阅读,未必最理想。
 

他称,假设一个人本身有300度散光,看近时佩戴坊间这些老花眼镜的话,只要看的字体不太小,不会说完全看不清楚;不过,若然工作上要看很多文字和使用计算机,这些现成老花眼镜则不能满足需要。
 

坊间有一个对老花的误解,就是「有近视,老来便没有老花」。陈文彬指出,较准确的说法是:近视把老花「隐藏」了。步入中年后,因为眼睛出现了前述的调节力不足的问题(表示有了老花),难以聚焦,遂令近视的人戴上近视眼镜看近的话,反而看得不清楚,要摘下眼镜看才勉强可以。
 

「远视的人望远时影像蒙眬,看近时(老花令)影像更加模糊;近视的朋友则刚刚相反,望远时视力模糊,但看近时好像比较清晰,就似没有老花一样。」他补充说。
 

另一个令人误以为「老来没有老花」的原因,是年长人士的瞳孔会比年轻时细小,看东西时会因针孔效应(pinhole effect)而清楚一点。若瞇起双眼看东西,也会因针孔效应而变得稍为清晰。陈文彬称,无论近视或远视的人皆会这样。他又称,外国有老花眼药水的临床研究,而药水的原理正是令瞳孔缩小而增加景深,每滴一次,药效维持约数小时。
 

总括而言,陈文彬说:「我暂时还未遇过没有老花(指晶体柔软度仍停留在20岁)的长者。」

 
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