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人生的旅程總會有終點站。大家是否仍然忌諱談論這個話題? 照顧者有沒有了解父母的意願,好讓他們安心快樂、了無牽掛地完成這個旅程呢?
 
很多人以為父母都不願意談及這些「不吉利」的事,又或者擔心會令父母產生不安的感覺和負面的情緒,因而刻意迴避相關的話題。父母未有機會預早表達自己的想法和意向,子女也沒有把握時間去了解父母的意願和選擇。日後當垂老的父母無法講出他們的心聲時,大家才在張皇失措下,根據自己的意思為父母作出可能令自己追悔抱憾的決定。
 
不少人體會過堅持要醫生為垂老父母在患病末期進行維持生命治療,原意是希望父母可以多活些日子,和家人可以聚首長久一些,卻不知道這個決定令父母在臨終的過程受到許多不必要的痛楚。又或者當父母在患病末期,病情不會逆轉的時候,要代父母決定要繼續抑或停止維持生命治療的矛盾和壓力。也有人在為父母安排中式誦經葬禮後,才從親友口中知道父母是信奉其他宗教。雖然父母已不會知道,但卻會在自己心中留下難以改變的悔疚。
 
其實許多長者明白生命必有終結時,他們並不害怕面對這個話題,因為他們知道這不是人生的結束,而是生命的完成。能夠以正面和開放的態度和父母談論生死,未雨綢繆,及早做好生前規劃,預早了解他們的想法和意願,令父母知道自己的意願會得到實現,可以更安心和有尊嚴地完成自己的人生旅程,才是真正體現對父母生命的尊重和對他們的愛。
 
遺囑
大家談論生前規劃時,許多時候都會著眼財產的處理和喪葬的安排。較為富裕的父母會訂立遺囑,把自己的財產妥善處理和分配,既可以依照自己的意願去處理自己的資產,也可以消除家人不必要的爭拗。大家可以在本網站的專題頁「」,找到有關遺囑的資訊。也可以參考以下網頁 : 身後事
也有長者會為自己預先計劃殮葬事宜,除了購備骨灰龕位外,有一些長者更會預立生前契約,安排自己的葬禮儀式、棺木、靈堂照片、靈堂佈置和安葬方式等。日後家人能夠依據長者的意願辦理後事,不用親人到時大費周章。有關身後事的資訊可以參考以下網頁 : 其實患病長者在還有能力作抉擇的時候,可以預先為自己作出日後醫療上的選擇。照顧者能夠及早了解父母這方面的意願,便可以更容易與醫護人員商討,減輕到時的困難、壓力和矛盾。
 
當父母的病情已經進入末期,維持生命治療是有可能延長父母生命的治療,但這些治療方式,例如 : 接駁呼吸機、心肺復甦術、使用強心藥、插喉餵食等,可能只會延長父母臨終的過程,不會逆轉病情,還可能為父母帶來不必要的痛楚和損傷。面對這種情況,醫護人員會和病人和家屬商討應否提供這種沒有意義的維持生命治療。作為照顧者,及早了解父母的意願,能夠尊重他們的決定是十分重要的。
 
「預設照顧計劃」
「預設照顧計劃」是指患有嚴重疾病的病人和家屬與醫護人員溝通後,考慮病情的預期發展和預後情況、治療的利弊、病人的意願等因素,來商議日後病人病危時的醫療和照顧計劃。病人可以表達對未來醫療和照顧自己的意願,也可以作出拒絕接受維持生命治療的「預設醫療指示」。
 
適合商議「預設照顧計劃」的時間 :
•       病人身體機能和活動能力明顯衰退,或因此需要入住長期院舍
•       疾病已引致病人在身心方面都相當不適
•       病情已進入後期,入院次數頻繁、急性加重次數增加
•       醫護人員認為針對治療已經無效,治療方向由根治轉為舒緩治療為本
 
有關「預設照顧計劃」的詳細資料,可以查閱醫院管理局網頁
 
「預設醫療指示」
精神上能夠自決的成年病人可以訂立「預設醫療指示」,指明當自己到了病情末期、長期昏迷或植物人狀態等情況而不能自決時,在特定情況下拒絕那些維持生命的治療。「預設醫療指示」可以為末期病人提供自主的機會,幫助病人自決醫療方式,免除家人在病人病危時難以作出抉擇,也可以幫助醫護人員作出醫療的決定。在普通法制度下,有效和適用的「預設醫療指示」有法定效力。
 
有關「預設醫療指示」的詳細資料,可以查閱醫院管理局網頁
 
現時在醫院管理局設有「預設照顧計劃」和「預設醫療指示」,主要用於患有嚴重不可逆轉疾病的病人。未有嚴重不可逆轉疾病的病人和沒有患病的長者,不一定適合訂立這些指示。但是盡早了解「預設照顧計劃」和「預設醫療指示」,當不幸患有嚴重疾病時,便容易與醫護人員商討。照顧者在適當時候和父母談論醫療的安排,可以及早了解父母的意願,也可以為父母提供更配合和適切的照顧。
 
 
父母在人生的旅途上,身心狀態會隨著時間而有所改變,照顧者會因應情況採用不同的照顧方法和相處方式,但不會改變的是照顧者對父母的愛和彼此之間無價的親情。
 
 
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