撰文:美國註冊營養師 朱慧君
痛風是一種關節炎,影響關節,包括腳踝、手腕、手、膝蓋、肘部,尤其是大腳趾。痛風是當尿酸於身體的關節中積聚形成晶體時發作的,導致關節炎症、腫脹和劇烈疼痛。
大部份尿酸是由身體產生的,其餘的來自食物中的蛋白質化合物 -- 嘌呤(亦稱「普林」)。有些食物本身含有嘌呤,而當身體分解嘌呤時,尿酸便形成了。尤其是當腎臟排出少量嘌呤的時候,尿酸便會在血液中積聚。這症狀需要藥物來控制和降低尿酸水平。
日常的飲食習慣和生活方式可有助降低病發的機會。以下是一些建議:
* 避免超重
一些研究指出只要適度地控制體重,即使沒有減少食用含有嘌呤的食品,亦有助降低體內的尿酸水平。減輕體重可減少關節的負荷,但並不建議採用“低卡路里高蛋白”的飲食方式以快速減輕體重,因為這可能會增加尿酸水平。可選擇一個能每週穩定地減 1-2 磅 (約0.5-0.9公斤)體重的運動計劃,並且恆常地運動,均有助控制體重。
*喝大量的飲料
每天喝8到12杯飲料(最好是水), 協助身體去排解過量的尿酸。
*限制飲用含有酒精的飲料
啤酒與增加痛風發作的風險有著密切的關係。可以徵詢醫生的意見,以了解你身體適合攝取多少酒精含量。
* 適度攝取蛋白質
盡量選擇瘦肉,亦可吃魚、家禽、雞蛋和低脂乳酪,每天可進食4-6 安士 (約113-170克)。如果痛風症發作時,要避免進食紅肉,如牛肉、豬肉和羊肉等。
*選擇合適的蔬菜和豆類
雖然豆類、豌豆、扁豆、黃豆、蘑菇、花椰菜、菠菜中含有嘌呤, 但它們與尿酸的增加或引發痛風症沒有關連。
* 避免進食高嘌呤蛋白食物
高嘌呤蛋白食品可提高血液中尿酸的水平。以下是高嘌呤蛋白食品的例子,應可免則免:
* 避免含有果糖及玉米糖漿飲料
甜飲料 (如蘇打) 、水果飲料等可能本身不含嘌呤,但某些產品可能含有果糖玉米糖漿,便會誘發痛風症發作。應仔細查閱飲料標籤上的成分,看看是否含有果糖玉米糖漿。
*「得舒飲食計劃」(DASH Diet) 可保持心臟健康
「得舒飲食計劃」(DASH控制高血壓飲食計劃) 強調高度攝取水果、蔬菜、堅果、豆類、低脂乳製品、低鈉,和避免進食紅肉和加工食品。故此,「得舒飲食計劃」有助預防高血壓和心臟病,值得大力推介。
最近一項大型研究 (發表於2017年5月英國醫學雜誌上) 的結果顯示,「得舒飲食計劃」與降低尿酸水平有關連。因此,研究的學者認為 「得舒飲食計劃」或許能預防引發痛風症的風險。這項研究還強調了「得舒飲食計劃」對於維持心臟健康的額外益處。
*目標:
注意日常飲食會有幫助,但同時須聽從醫生的意見,按照指示服藥以防止痛風症發作。適度的體重控制和健康飲食是一種有助於降低許多疾病風險的生活方式。
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