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撰文:美國 註冊營養師 朱慧君

良好飲食對於保持健康很重要,特別是對於患有認知障礙症的人。 隨著阿爾茨海默症和帕金遜症等疾病的進展,患者的飲食習慣和進食能力可能會產生變化。 味覺的退化、咀嚼和吞嚥的能力的轉變,可導致飲食攝取不足、體重下降以及使患者處於脫水和營養不良的風險中。
  
攝取不足的常見原因:
  • 食慾不振 - 藥物副作用,疲勞和疼痛導致改變食慾
  • 感官功能變化 - 開始失去嗅覺和味覺
  • 咀嚼及吞嚥問題
  • 將食物轉移到口中或使用餐具等協調能力欠佳
  • 口腔問題:配帶不合適的假牙、牙齦痛、口乾

改善患者進食的方法
  1. 給它一些味道
當食物乏味時,糊狀食物是沒有吸引力的。食物的味道可改變,嘗試加添額外的調味料或更濃郁的味道來吸引進食。可用香草,香料 - 大蒜、姜、洋蔥、胡椒和檸檬來調味。於食物中添加少許鹽,醬油或香料是可接受的。
  1. 飲食習慣的改變
對平日喜歡/不喜歡的食物可能有所改變,這些飲食偏好可能與以往截然不同。可提供新的食物,飲料以辨識新的喜好。
  1. 把握鼓勵患者進食的機會,例如 好好休息,減少疲勞
  1. 可用手拿著吃的食物
嘗試手抓食物,一些可以用手拿起的食物。當患者協調或使用餐具:筷子、勺子變得困難時,可更容易進吃。 手抓食物不僅可以幫助患者自主進食,還可以讓他們保持尊嚴。
 
手抓食物的例子:
香蕉片、橙塊、乾梅子切成四分之一、水煮蛋、三明治、雞肉/牛肉餅、切成條狀的烤豬排、魚柳條、薯角     
  1.  經常每餐提供少份量的食物、小吃和飲料。
全天在用餐時間提供份量少的食物、小吃和飲料。 鼓勵兩餐之間喝8-10 杯飲料:果汁茶, 水, 奶昔

咀嚼吸吞嚥問題
 
如果長者出現咀嚼/吞嚥困難的跡象和症狀,請諮詢言語治療師對長者進食的食物質地和液體濃度提出適當的建議。
  1. 濕潤/質地柔軟的食物 -
如果患者的咀嚼困難是由於牙齒缺失、牙齦疼痛、假牙不合適,可以提供質地柔軟的食物。

貼士:

提供切碎,切碎的濕潤食物,減少咀嚼。添加額外的肉汁,醬汁可使患者更容易吞嚥
 
  1.  糊餐
如果糊餐的稀稠度不當(太稠或太稀),淡而無味。那麼患者進食量就會下降,因為他們不想吃這些食物。

貼士:
  • 用香料和香草調味
  • 添加人造奶油,或肉汁,醬汁,雞湯,可以增加肉類,蔬菜的味道
  • 將肉類/蔬菜與嬰兒食品混合,以增加風味
  • 馬鈴薯片、忌廉湯 - 有助於令肉類和澱粉變稠
  • 增稠劑會使食物或液體變稠,但添加過多會影響整體口感,可能導致影響食慾
  
對於患有認知障礙症的人來說,進食足夠的食物和液體以滿足營養需求是一項挑戰。合適的食物質地和味道可使長者的進食意欲有着不同的改變。


菜色推介


南瓜湯

配料:

  • 2個大番薯*,煮熟,搗碎
  • 1個大番茄(去皮)
  • ½杯雞湯
  • 1杯牛奶或奶油
  • 1茶匙人造黃油
  • 胡椒粉、鹽、1茶匙姜蓉

方法:

  1. 將番茄、薯仔、生薑及雞湯放在鍋中煮沸
  2. 加入牛奶、人造奶油;調味,拌勻
  3. 調校至小火烹煮,
  4. 如果存在殘餘南瓜塊可在進食之前先去除

可以以胡蘿蔔、南瓜、番薯、西蘭花來代替 
 
南瓜碎肉粥

材料 :

  • 日本南瓜   半隻
  • 瘦肉    4両(150克)
  • 米     1杯
  • 水     8杯

 
做法 :

  1. 南瓜去皮去籽,蒸熟,壓成蓉
  2. 瘦肉洗淨抺乾,剁碎
  3. 米加水煮成粥
  4. 加瘦肉碎煮熟
  5. 加南瓜蓉拌勻

               
忌廉粟米

配料:

  • 1罐忌廉粟米罐頭
  • ½杯牛奶*
  • ½杯雞湯
  • 1杯豆腐搗碎*
  • 1個雞蛋,打*
  • 鹽、胡椒、蔥切細碎

 方法:

  1. 將雞湯和奶油粟米混合煮沸
  2. 加入豆腐,雞蛋和牛奶,攪拌至濃稠
  3. 用鹽,胡椒,蔥調味,用小火煮10分鐘

牛奶、豆腐、雞蛋 – 令這湯含有更多的蛋白質



參考資料