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由赛马会流金汇　特约记者姜素婷撰文
 

这天她到赛马会流金汇接受平衡测试：她双足靠垄并排站在仪器上15秒，眼睛紧盯前方屏幕中央的一点，仪器自动追踪她身体的摆动情况，从而侦测她站得有多稳。摆动愈大，屏幕上显示的追踪线轨迹愈偏离中间的点（见下文的示意图），表示身体偏离了重心。



彭女士接受平衡力测试，仪器会追踪她身体摆动的情况。（由赛马会流金汇提供）

之后，她应负责测试的赛马会流金汇中心经理兼高级物理治疗师许彩玉要求，闭起双眼，单靠身体的感觉告诉自己要站在身体的中在线，难度比前一项测试大。
 

报告显示，追踪线的轨迹大致落在中间那一点上，意味彭女士的平衡力很不错，只是在闭眼测试下，她身体轻微后倾。许彩玉解释，这可能反映彭女士腰背肌肉较弱，担心她万一被人从后意外一推之下会有跌倒风险，因此需要强化腰背肌。
 

许彩玉续说，维持平衡涉及3个元素，即：

• 视力：闭眼时比较难维持平衡
• 耳窝内的前庭：人体的平衡器官
• 本体感觉：指身体的感觉及反应

这次测试反映彭女士上述3个元素配合良好。
 

赛马会流金汇中心经理兼高级物理治疗师许彩玉（右）称，彭女士（左）在维持平衡的3项元素，即视力、耳窝内的前庭及本体感觉，都配合得不错，反映她的平衡力良好。（由赛马会流金汇提供）

肌力 视力 判断力同样重要

香港中文大学赛马会骨质疏松预防及治疗中心（下称「中心」）总监兼中大内科及药物治疗学系教授郭志锐指出，除了平衡力良好外，双腿肌力够、视力良好，以至没有认知问题，均是防跌的关键因素。
 

• 腿肌力：双腿肌力够，不会发软，反应也较快，自然不易跌倒，它跟平衡力一样，均可藉着参加防跌运动班而加强。五六十岁的young old锻炼肌肉，效果比较好，皆因他们记忆力佳，记得住各式动作的做法，亦较年长人士有毅力做下去。所以，他鼓励young old及早锻炼肌肉。
  
  「年纪愈大，不是说做肌力锻炼愈没有成效，而是他们愈难坚持下去。还有，他们因为身体的限制，需要旁人协助及鼓励，练起来是困难的。」记者曾旁听该中心举办的长者防跌运动班，看到一位八九十岁的长者，就是郭志锐所说的情形，她还要在陪同的家佣大力鼓励下，才能勉强完成。

• 视力：有些长者跌倒可能是视力出问题而不自知，也许只需更换一副合适的眼镜，回复清晰视力便可，故长者宜接受视力检查找出问题。有些长者佩戴渐进眼镜，上半截望远，下半截看近，可能会错判梯级的距离而踏空跌倒，下楼梯时更要特别小心。一些长者不喜欢半夜亮灯上洗手间，理由是灯光太刺眼，宁愿摸黑，却容易跌倒，郭志锐建议，可更换逐渐变亮的灯具或安装地灯解决。

• 认知：身兼服务脑退化症患者及家属的赛马会耆智园总监的郭志锐称，一个醒目的长者不会做力有不逮的事，例如明知双腿无力，不会去追巴士或过马路冲红灯。只怕他们认知出现问题，不察觉自己的极限，又或自信心过强而硬要做，便出意外。他又称，失去自知之明的判断，不一定退化至「轻度认知缺损」（Mild cognitive impairment）甚至认知障碍症才会有。若高估自己，则较难像前面提及的平衡力及肌力般有处理方法。

图为赛马会耆智园总监郭志锐教授。（由赛马会耆智园提供）