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甚么是「预设医疗指示」？
「预设医疗指示」（Advance Directive）是一份根据个人意愿订立的文件，内容关于当订立人临终而不能自决时，在甚么特定情况下拒绝心肺复苏法、人工辅助器（呼吸机）、导管喂饲法、输血等维生治疗。
 
为甚么要订立「预设医疗指示」？          
由于很多人在走到生命尽头时，已丧失了表达自己意愿的能力，因此他们「临终的抉择」都落在家人或医护人员身上，往往对至亲做成极大的负担。订立「预设医疗指示」能让我们「生命自决」，清晰阐述个人对延续生命治疗的抉择。
 
如何订立「预设医疗指示」？
订立「预设医疗指示」时只需两名见证人，其中一人是注册医生见证作实便可，并不一定要由律师签署。留意两名见证人必不能同时是订立人的遗产受益人。订立人可找主诊医生或任何一位注册医生见证，惟在其立指示时，必须证明他是具有充分自决的能力。
 
医院管理局病人可使用该局提供的表格（按此），订立「预设医疗指示」。表格涵盖三类情况：

1. 病情到了末期：指患有严重、持续恶化及不可逆转的疾病，而且对针对病源的治疗毫无反应，预期寿命短暂，仅得数日、数星期或数月的生命；至于施行维持生命治疗的作用，只在于延迟死亡一刻的来临；
2. 持续植物人状况或不可逆转的昏迷状况；
3. 其他晚期不可逆转的生存受限疾病：这是指不划入第1或第2类的严重、持续恶化及不可逆转疾病，而病情已到了晚期，及生存受限。

 
「预设医疗指示」是否具法律效力？
虽然香港至今仍未就「预设医疗指示」立法，但香港作为一个普通法地区，任何一份正式签署的「预设医疗指示」文件均需依照香港法律改革委员会报告所示，有其法律效用。文件一经签妥，医护人员便应根据内容的指示为病人作出治疗，否则可能引起家人提出诉讼。
 
应在甚么年龄签妥「预设医疗指示」？
年满十八岁、精神能自主及知情的病人可订立「预设医疗指示」。由于「预设医疗指示」是一份对个人设下保障的指示文件，所以只要觉得有需要，便应尽早作出指示。
 
留意订立「预设医疗指示」应是一个家庭的事，所以订立前应与医生和家人详细讨论，让家人理解自己的意愿，减少他们的疑虑。
 
订立「预设医疗指示」还有甚么注意事项？

• 填好的「默认医疗指示」表格是病人拥有的文件，需由病人和家属小心保管，并在送院时，把正本呈给医护人员，以便在适用的情况下执行病人的 「预设医疗指示」。
• 如病人在确立「预设医疗指示」后改变主意，要尽快通知医护人员，并修正或取消「预设医疗指示」文件。如版本有分歧，医护人员会以病人拥有 的正本为准。

 
参考资料：

• 预设医疗指示 - 医院管理局
• 「预设医疗指示」五问五答